O que é fibromialgia?
A Fibromialgia é uma doença reumática crónica, não inflamatória, que se caracteriza por dores musculoesqueléticas generalizadas acompanhadas de fadiga, sono, problemas de humor e de memória. Em alguns casos os sintomas começam após um trauma físico, cirurgia, infecção ou stress psicológico, em outros acumulam-se gradualmente ao longo do tempo, sem nenhum evento desencadeador.
Sintomas
- Dor: A dor músculo-esquelética é generalizada, mal definida, imprecisa, difusa, muitas vezes salta de uma região para outra e pode ser descrita como sensação de queimadura ou mal estar, podendo mesmo ocorrer espasmos musculares. A intensidade varia de acordo com as horas do dia, com esforços, mudanças climáticas, a qualidade do sono, aspectos emocionais ou stress.
- Fadiga: É referida com maior intensidade de manhã e frequentemente agravada ao meio da tarde, não passando com o repouso.
- Distúrbios do sono: Não existe um sono profundo, verificando-se constantes acordares durante a noite, desconhecendo-se a razão para esta perturbação. Os distúrbios podem ser classificados como alterações quantitativas (insónias, acordar constante ou sono de curta duração), ou alterações qualitativas (acorda-se cansado, o sono não é reparador mesmo dormindo muitas horas).
- Rigidez: É referida principalmente ao acordar ou após longos períodos de permanência na mesma posição.
- Perturbações cognitivas: Os défices cognitivos são normais e podem incluir dificuldade de concentração, falta de memória, confusão mental, etc.
- Perturbações gastrointestinais: Os doentes apresentam sintomas da síndrome do intestino irritável, como obstipação, diarreia, dores abdominais, gases e náuseas.
- Dores de cabeça: São referidas dores de cabeça recorrentes assim como, enxaquecas, que podem limitar a atividade diária do doente.
- Hipersensibilidade química: Intolerância e hipersensibilidade a determinados cheiros, ruídos, luzes intensas, medicamentos, alimentos e produtos de limpeza e higiene.
- Dormência e formigueiros nas mãos e pés
- Intolerância ao frio
- Sensação de secura na boca e olhos
- Alergias
- Depressão
- Ansiedade
- Alterações do humor
- Dor torácica não cardíaca
- Tonturas
- Zumbidos
- Visão turva ou desfocada
- Disfunção da articulação temporomandibular
Os sintomas referidos são muitas vezes agravados por factores externos como o stress, frio, humidade, ruído, mudanças climatéricas e excesso de esforço, e factores internos como a ansiedade, depressão e variações hormonais.
Conviver com Fibromialgia é um desafio diário para cada doente, pois não há uma evolução contínua dos sintomas, sendo que variam diariamente de intensidade e gravidade, causando um stress constante, aumentando dor e os restantes sintomas, tornando-se no fundo um ciclo vicioso.
Causas
Não existe ainda uma causa definida, porém algumas situações despultam ou provocam agravamento dos sintomas, tais como:
- Fatores de predisposição genética
- Doenças autoimunes
- Infecção
- Depressão
- Ansiedade
- Sedentarismo: Ocorre devido à dor crónica. Afalta de actividade física regular aumenta o risco de obesidade, provocando a sobrecarga sobre as articulações, o que pode causar mais dor e agravar a fibromialgia.
- Traumas psicológicos/emocionais
- Género
- Idade
- Stress crónico
Diagnóstico
O diagnóstico da fibromialgia é de exclusão, o que quer dizer que necessita de uma avaliação clínica adequada.
Esta doença caracteriza-se por uma ausência de alterações nos estudos laboratoriais e de imagem. No entanto, a médico pode pedir exames para excluir doenças que se apresentam de forma semelhante à fibromialgia ou ainda para detectar outros problemas que podem ocorrer e influenciar na sua evolução.
Devido à multiplicidade dos sintomas, os doentes poderão ser acompanhados por várias especialidades, dependendo das queixas e sintomas que precisam de tratar, devendo trabalhar em equipa, para um melhor resultado no tratamento.
Tratamentos
Ao contrário de outras doenças reumatológicas, como a Artrite Reumatóide e a Artrose, a fibromialgia não causa deformidades ou incapacidades físicas graves. No entanto, podemos observar um decréscimo importante da qualidade de vida, com reflexos nos aspectos social, profissional e afectivo destes doentes.
O tratamento para a fibromialgia pode ser feito de forma conservadora, através da toma de medicamentos, alongamentos, hidroterapia, exercício físico, dieta (os alimentos que devem ser consumidos são o limão, laranja, melancia, frutos vermelhos, melão, bróculos, couve, espinafre, tomate e abóbora. Os alimentos a serem evitados são o café, refrigerantes, enchidos, alimentos processados, doces e massa), psicoterapia e fisioterapia, através de exercícios e massagens, de forma, a aliviar a dor, cansaço e distúrbios do sono, promovendo o relaxamento e o aumento da força e flexibilidade muscular e evitar novas crises; ou com terapias alternativas, como por exemplo, aromaterapia e acupuntura.
Um quadro de fibromialgia, quando não tratado, pode provocar no doente limitações nas suas tarefas básicas na vida profissional, pessoal e social.
