O que é o Quisto de Baker?
O quisto de Baker, também conhecido como quisto poplíteo, é uma pequena bolsa de líquido que surge na região posterior do joelho, chamada região poplítea.
O quisto de Baker é uma lesão benigna, que se apresenta como um nódulo visível e palpável sob a pele, podendo provocar dor no joelho e dificuldade de flectir esta articulação. Quando o quisto é pequeno, este pode ser assintomático, passando despercebido pelo paciente.
Um quisto é uma colecção líquida ou semi-líquido cingido por uma membrana, formando uma espécie de bolsa. O quisto de Baker surge quando há uma fuga do líquido sinovial da articulação do joelho. O líquido sinovial é uma espécie de lubrificante, cuja principal função é reduzir o atrito durante o movimento das articulações.
Quando há uma lesão na articulação do joelho ou quando a quantidade de líquido sinovial se torna excessiva, o mesmo pode ser comprimido e empurrado para a região posterior da articulação, formando este quisto.
Causas
O quisto de Baker surge quando há uma lesão do joelho, quando ocorre um esforço grande e/ou quando o volume de líquido dentro da articulação aumenta excessivamente.
É importante ainda referir que, o traumatismo do joelho e as doenças inflamatórias (osteoartrose, artrite reumatóide, artrite infecciosa e artrite juvenil) podem sem os principais factores de risco desta patologia.
Sintomas
A maioria dos quistos poplíteos são assintomáticos e invisíveis, todavia dependendo do tamanho ou a existência de complicações, como crescimento exagerado ou ruptura do quisto, este pode possuir alguma sintomatologia, como: dor na região poplítea, rigidez na articulação do joelho, inchaço e aparecimento de um nódulo palpável na região posterior do joelho, principalmente quando o mesmo se encontra-se em extensão. Esta sintomatologia pode ser agrada com actividade física.
Complicações
- Pode crescer muito ou romper, provocando uma quadro que pode ser confundido com trombose venosa profunda dos membros inferiores.
- O crescimento pode provocar dor e edema da perna, principalmente se houver compressão das veias adjacentes, atrapalhando o escoamento de sangue dos membros inferiores.
- Quando se rompe, o líquido presente escorre pelos músculos, provocando uma reacção inflamatória. O quadro é dor, vermelhidão e inchaço na região da perna.
Diagnóstico
O exame físico costuma ser suficiente para o diagnóstico da maioria dos quistos de Baker.
Porém, se o quisto for muito pequeno, a ecografia e a ressonância magnética podem ser utilizados para comprovar o diagnóstico.
Tratamento
Nos pacientes com quistos pequenos e assintomáticos, não existe a necessidade de nenhum tratamento, uma vez que a maioria desaparece espontaneamente com o tempo.
Quando o quisto é muito grande ou provoca sintomas, o tratamento inicial costuma ser a fisioterapia para a diminuição do volume do quisto e alívio dos sintomas.
Se a sintomatologia se mantiver após o tratamento conservador, poderá optar-se por uma artroscopia do joelho, para drenagem do excesso de líquido dentro da articulação e uma injecção intra-articular.
O tratamento da lesão primária do joelho é essencial para reduzir o risco de retorno do quisto no futuro.
