O períneo, também denominado de pavimento pélvico, é constituído por um conjunto de estruturas musculares e ligamentares localizadas na parte inferior da bacia, sendo que quando há uma falha em alguma destas estruturas que compõe o pavimento pélvico, pode ocorrer um Prolapso dos Orgãos Pélvicos (POP), ou seja, descida dos órgãos pélvicos relativamente à sua posição anatómica original.
Esta é uma condição que afeta exclusivamente o sexo feminino, pela própria anatomia que caracteriza a mulher.
Há vários tipos de Prolapso dos Orgãos Pélvicos (POP), consoante o local e estruturas que sofrem o prolapso, destacando-se:
- Cistocelo ou cistouretrocelo (no plano anterior);
- Histerocelo, cápsula vaginal (no plano médio);
- Rectocelo, entrerocelo (no plano posterior);
Para além de vários tipos, existem também vários graus associados a este tipo de condições:
- O grau 0 é caracterizado pela ausência de prolapso.
- O grau 1 (leve) é caracterizado por uma leve descida do órgão, permanecendo no interior da vagina.
- O grau 2 (moderado) consiste na descida até ao plano vulvar.
- O grau 3 (grave) refere-se já à descida fora do introito vaginal.
- O grau 4 (muito grave) ocorre quando o prolapso está totalmente exteriorizado, inclusive e, repouso.
O facto de estas estruturas deverem ser devidamente exercitadas para se tornarem mais fortes e resistentes, torna a fisioterapia a primeira linha para o tratamento deste tipo de condições, com a exceção do POP grau 4, que segue diretamente para tratamento cirúrgico. Em casos como estes, deve-se actuar exclusivamente de forma preventiva, evitando que ocorram prolapsos com um grau mais elevado.
